內分泌科教科書《Williams endocrinology》有個章節是『Hormones and Athletic Performance』，這個章節主要在探討賀爾蒙與運動表現。
賀爾蒙與運動表現 (Hormones and Athletic Performance)
臨床上，賀爾蒙通常用來治療疾病 ; 現實中，有許多五花八門的賀爾蒙，被用來提升運動表現。我們可以先簡單分成以下兩種：
1⃣️同化性雄性類固醇 (Anabolic Androgenic Steroids)
2⃣️胜肽荷爾蒙 (Peptide Hormones)
同化性雄性類固醇 (Anabolic Androgenic Steroids)
同化性雄性類固醇，顧名思義，就是具有雄性賀爾蒙效果的類固醇 ; 正常人體不會製造這種東西，都是人工合成出來的藥物。主要可分成以下幾種：
1⃣️17β-Esters of testosterone (cypionate, enanthate, heptylate, propinate, undecanoate, bucyclate)
2⃣️17α-Alkyl derivatives of testosterone (methyltestosterone, fluoxymesterone, oxandrolone, stanozolol)
3⃣️19-Nortestosterone (nandrolone)
4⃣️17β-Esters of 19-nortestosterone (decanoate, phenpropionate)
5⃣️19-Norandrostenedione
6⃣️19-Norandrostenediol
7⃣️Tetrahydrogestrinone
胜肽荷爾蒙 (Peptide Hormones)
人體會製造胜肽荷爾蒙，來維持正常身體運作。實務上，常聽到被拿來提升運動表現的賀爾蒙，有以下四種：
1⃣️生長激素 (hGH, Growth hormone)
2⃣️類胰島素生長因子-1 (IGF-1)
3⃣️胰島素 (Insulin)
4⃣️紅血球生成素 (Erythropoietin)
生長激素由腦下垂體分泌，類胰島素生長因子-1 則由肝臟製造，上述兩種賀爾蒙，對於生長發育非常重要。胰島素由胰臟製造，在調控血糖這部分扮演重要角色。紅血球生成素由腎臟分泌，能刺激骨髓製造紅血球，預防貧血。
網路購買黑魔法
我門診有位健美選手(S先生)，參加健美比賽前都會加強訓練、調校身體。當S先生處在訓練週期時，都會來我門診抽血檢查 ; 檢查項目不外乎就是 Testosterone、E2、FSH、LH 等重要指標。
當身體處在黑魔法週期，我們可以看到 Testosterone 高出正常值非常多，雌激素 E2 也有超標的情況！因為使用非自然的方式，來提昇 Testosterone 和雌激素 E2，根據負回饋機制，FSH、LH 就被壓得很低。 當身體脫離黑魔法週期，回到正常狀態，Testosterone、E2、FSH、LH 等賀爾蒙就會回復到參考值範圍內。
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最近一次門診，這位朋友來找我諮詢。
S先生提到：「我最近收到的黑魔法，不是透明的，而是橘色！我想要抽血檢查賀爾蒙，看看是不是有問題？」
我愣了一下：「蛤，橘色的？然後你還是有使用？」
S先生：「對啊，而且我看網路上留言，都在討論這件事情。而賣家就以載體油過熱變色來解釋。」
我：「聽起來好像是佐劑、添加劑出了小狀況，導致整瓶藥出現橘色。你打了有任何不舒服嗎？」
S先生：「沒有不舒服耶。但是不知道黑魔法有沒有效果，所以我希望能抽血檢查，看看目前賀爾蒙的濃度是多少？」
我：「你這個東西是在哪邊買到的？」
S先生：「我以前是跟台灣的盤商買，但是拿到的東西，上面沒有貼任何標籤。後來，我就上網買。」
我：「上網買…那你是怎麼付款的？用 PayPal 嗎？」
S先生：「喔，不是，我是用比特幣付款的。」
我愣住了：「蛤！！！你用比特幣上網買黑魔法，然後寄來台灣？你不怕被騙比特幣嗎？」
S先生：「不會噎，而且對方真的會寄來 ; 若寄丟了，還是主動再寄一次。」
我：「我真的長知識了！那你幾年前開始使用比特幣的？手邊應該還有多的比特幣吧？」
S先生：「沒有噎，我都是看當下要買多少黑魔法，就換多少比特幣。」
我：「我第一次聽到這種情況，你是在哪個網站買的？方便透露嗎？」
S先生：「XXX-steroids-XXX 這個網站。」
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XXX-steroids-XXX
好奇心使然，我就連上 XXX-steroids-XXX 網站，映入眼簾的就是大大的肌肉和藥物廣告『Parabolan：The best solutions for muscle gain』。我查了一下後台資訊，整個網站是用 WordPress 架設的，規劃設計簡潔明瞭、功能強大，應該是有專門團隊在經營。
這個網站上的商品，涵蓋了 Clenbuterol、Anavar、Winstrol、Dianabol、Deca-Durabolin、Primobolan、Sustanon、Turinabol 等，這些都不是台灣醫療常規會使用到的藥物，因此，絕大多數醫療人員也不熟悉。
我跳到付款頁面，可以看到各種支付方式，網站還貼心地列出優缺點，讓客戶能自由選擇。網站特別註明，如果使用比特幣，就享有 10% 的折扣💰 ; 如果不知道怎麼購買比特幣，網站也有步驟教學，確認訂單後 48 小時內出貨。
總結
❗️(警語) 人體的內分泌系統非常複雜，任何外力介入 (如：賀爾蒙治療、黑魔法強化)，都可能會干擾正常的賀爾蒙運作，長期使用，更會造成嚴重副作用，務必謹慎。
❗️(警語) 在網路上購買未經過嚴格把關的藥物，可能會對身體造成無法預測的傷害，務必謹慎。
❗️(警語) 比特幣、區塊鏈世界，詐騙真的很多，若不熟悉操作，很大機率會上當受騙，務必謹慎。
【成人預防保健服務】
為維護中老年人健康，早期發現慢性病、早期介入及治療，國民健康署提供成人預防保健「健康加值」方案，免費。服務內容包括身體檢查、血液生化檢查、腎功能檢查等項目，歡迎前來周劍文診所諮詢。
40 ~ 64 歲民眾 (每三年一次)
35 歲以上小兒麻痺患者、55 歲以上原住民、65 歲以上民眾 (每年一次)
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周劍文診所是專業的內分泌新陳代謝科診所，主治糖尿病、高血壓、高血脂、肥胖等內分泌新陳代謝疾病，診所內備有身體組成分析儀器 Accuniq BC380。藉由 Accuniq BC380，我們可以掌握以下數據，全方位照護身體健康。
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周劍文診所是台南知名的糖尿病治療中心，位於台南市永康區。周劍文院長是全台知名的糖尿病和甲狀腺治療專家，多次獲得糖尿病照護品質卓越獎 ; 葉峻榳醫師身為內分泌新陳代謝專科醫師，專精於糖尿病等慢性疾病照護、肥胖評估與體重管理、賀爾蒙治療。
診所團隊專注於糖尿病、高血糖、高血壓、高血脂、高尿酸、痛風、慢性腎臟病等急慢性病治療、肥胖和體重管理，以及賀爾蒙替代療法 ; 並提供成人健康檢查、慢性病檢查、疱疹/肺炎鏈球菌/流行性感冒疫苗注射、開立慢性處方箋等服務，可以整合糖尿病與各種慢性病治療用藥。
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