2015年11月的南美洲之旅，從台灣-香港-德州(達拉斯)-秘魯Lima-秘魯Puno，轉了四趟飛機，到Puno下榻的第一間旅館，整整花了40幾個小時。飛機一降落到Puno，海拔高度就是3800公尺(跟玉山一樣高)，我這個平地人，一瞬間曝露到高海拔的環境，除了面臨高山症的風險，對於其他生理的影響也頗為劇烈。
之前，我有寫過文章，簡單描述高海拔下的血糖波動。這趟南美洲之旅，我揹了一台血糖機，在第一週急性暴露高海拔的情況下，我詳實地紀錄了自己的血糖波動。正常人的空腹血糖應該要小於100mg/dL，飯後兩個小時血糖應該要小於140mg/dL ; 我這趟旅程的血糖有些異常，但並未達到糖尿病患的血糖診斷標準。(本人過去無慢性病或其他疾病，以前打桌球＆網球，現在重訓有氧，固定運動習慣，出發前有加強訓練)
出發前先測了一次血糖，空腹血糖89mg/dL，小於100mg/dL屬正常。(註：這邊開始以南美洲的時間為主，請忽略血糖機上的台灣時間)
從達拉斯轉機飛南美洲，到達秘魯的首都Lima。此刻為秘魯時間11/16 早上9:40 (早上5:00機上用餐)，結果血糖量出來為40mg/dL，看到差點沒暈倒。除了肚子很餓，並沒有其他低血糖症狀，後來推測有可能是酒精消毒未乾所致。接著轉搭秘魯國內航班，從Lima繼續飛往Juliaca。
在飛機上，我吃了兩塊餅乾+一小杯柳橙汁。在Juliaca下了飛機(從這邊開始海拔為3800公尺，玉山高度為3952公尺)，轉搭小巴士前往Puno ; 此時秘魯時間13:45，量了血糖為106mg/dL。
這家是我們在Puno吃的第一家餐廳，有道地的烤肉跟果汁，還蠻好吃的，不過羊駝烤肉串有點硬…
秘魯時間21:00，吃了Casa grill Babecue跟一大杯綜合果汁(約22:10完食)。秘魯時間11/17，半夜0:25分驗血糖126mg/dL。
秘魯時間 11/17 早上7:10，起床馬上量血糖112mg/dL(空腹九小時)。可以看到我的空腹血糖在這時候出現了異常，大於正常值100mg/dL ; 因應輕微高山症，我還吃了1/4顆的威而鋼跟1顆Diamox(Acetazolamide)。
早上8:10吃了大份量的早餐(兩杯牛奶，一大盤散蛋，好幾小塊熱狗，兩片小鬆餅，一片吐司+柳橙果醬，數小塊西瓜跟哈密瓜)。
吃完早餐後，到Titikaka湖邊找個船家，就坐船出發去蘆葦島了。
秘魯時間 11/17 早上10:40，在蘆葦島量驗血糖137mg/dL，飯後血糖有壓在正常值140mg/dL以內。秘魯時間 11/17 下午13:00在秘魯Puno飯店吃完一個雞肉加馬鈴薯脆皮包餅(食慾不是太好，大概是高山症的關係)。
秘魯時間11/17 下午15:00在前往玻利維亞的公車上，量到血糖96mg/dL。
到了玻利維亞的Copocabana，下車後拖著厚重行李，在海拔3800公尺的地方走了好一段路，空氣稀薄喘到不行，最後，終於在三個人都缺氧暈倒前，找到旅館 ; 到旅館後，量了一下晚餐前血糖105mg/dL，此時為玻利維亞時間晚上20:05，又喘又累又飢渴…(絕對不是因為威而鋼作用的關係)。
到玻利維亞的第一天晚餐，吃烤紅鱒魚和墨西哥薄餅，配 Inka Cola (喝起來實在是很像維大力汽水……)。
玻利維亞時間11/18 早上6:10 空腹血糖 112mg/dL (空腹8小時)。空腹血糖又偏高，超出正常值100mg/dL，不過這時候高山症的情況已經差不多改善了，雖然跑步還是會喘，但一般走路已經沒什麼大礙了。
在Las Olas的早餐吃了兩顆荷包蛋＋三片全麥土司加果醬＋一杯蘋果汁＋含糖咖啡 ; 然後我們就打算來爬旅館後方的小山頭，據説爬上山頂，可以一覽整個 Copacabana 湖景(這邊是玻利維亞的度假勝地，類似墾丁)。
在等同玉山高度，繼續再往上爬，三個人裡面就我最有自信(其實是自信過度😂)，為了爬上山頂，我還特地吃了一整顆威而鋼 ; 在爬的過程中，真的超喘，有種很難吸到氧氣的感覺，後來因為時間不夠，只有爬到一半高度就放棄了。不過，站在小山丘一半的高度，其實，就可以看到整個Copacabana漂亮的湖景了。
玻利維亞時間下午13:00吃完中餐(木瓜牛奶+Trout+Rice+Salad)，可能太累了，也有可能是高山症，這餐實在是沒什麼食慾。
接著驅車從Copacabana前往LaPaz，到達旅館後，這時候測血糖94mg/dL，玻利維亞時間晚上18:30 ; LaPaz的海拔也是跟玉山一樣高 (我記得這個時候，有那麼點想念起平地的氧氣了…..)。
晚餐吃了牛肉捲餅配一瓶雪碧，還不錯吃，約20:00完食。
然後，搭了計程車，跑去高速公路旁看LaPaz夜景，計程車司機把我們當成日本人，播了日本歌，要我們唱給他聽，然後轉頭用手機錄影，我猜可能是之後要跟他朋友炫耀吧，畢竟很難得看到亞洲面孔，不過這位大哥，你知道…你正在高速公路上開車嗎？
搭著讓人提心吊膽的計程車，回到旅館休息，玻利維亞時間晚上22:18，量血糖106mg/dL。
玻利維亞時間11/19 早上6:30，量空腹血糖110mg/dL(空腹10小時)。連續三天的紀錄可以觀察到，早上空腹血糖都偏高，然後飯後血糖都正常。
今天的行程是死亡公路腳踏車。晚餐在Animal refugee吃了兩盤肉醬義大利麵+少許蔬菜+適量番茄+零卡可樂約17:45吃完 ; 回到旅館21:43量血糖114mg/dL。
玻利維亞時間11/20 早上7:30，量空腹血糖118mg/dL(第四天空腹血糖偏高)。早餐進食了三杯牛奶+兩倍柳橙汁+麥片+兩片吐司+奶油球(食慾超大，大概是因為前一天的腳踏車無敵累)。
玻利維亞時間11/20中午12:30，午餐前血糖96mg/dL。今天午餐吃了Pollos Copacabana炸雞，我覺得超級無敵好吃的啊！！
玻利維亞時間11/20晚上19:00，量了血糖102。今天晚餐跟玻利維亞的朋友Katie她們全家，一起吃了越南料理，在這邊要感謝好朋友的招待跟幫忙，讓我們可以順利完成這趟旅程。
玻利維亞時間11/21，我們出發前往Uyuni，目的地就是有名的天空之鏡。早上5:26量了空腹血糖為101mg/dL，還是超過正常值100mg/dL，不過依稀有逐漸下降並回到正常值的趨勢了。
之後所測的血糖，空腹血糖都維持在100mg/dL以下，飯後兩小時血糖則一樣落在140mg/dL以下。結束在天空之鏡的行程後，第二週的旅行，因為要從玻利維亞移動到秘魯，睡眠時間跟用餐時間整個亂掉，而且，秘魯的海拔低於3500公尺，所以就沒有持續記錄血糖了。
最後，若我把第一週的空腹血糖劃成折線圖，可以看到我的空腹血糖是偏高的，符合空腹血糖偏高的標準(空腹血糖值為100~125mg/dL，照這個標準我應該是屬於糖尿病前期) ; 不過飯後血糖則都可以壓在140mg/dL以內。這部分跟我之前的文章還有參考的資料如出一徹，不過比較可惜的就是，沒有在海拔3500公尺以上的地方待上兩個星期，不然就可以再多搜集資料了。
備註：感謝中華民國糖尿病衛教學會柳素燕理事，提供血糖機 ; 本人與拜耳公司並沒有對價關係，特此澄清。
