糖尿病長期控制未達標,多種併發症會慢慢出現,從腦血管神經問題、視網膜眼底病變、心臟血管疾病、腸胃道失能、慢性腎衰竭、泌尿生殖問題到周邊血管疾病,從頭到腳幾乎是全面性崩壞!
糖尿病併發多重疾病
糖尿病常見併發症有大血管病變、小血管病變和神經病變。大血管病變包括心血管疾病、高血壓、腦血管疾病和周圍動脈血管疾病等 ; 小血管病變包括視網膜病變、腎臟病變 ; 神經病變包括自主神經系統、感覺&運動神經病變等。
葉醫師在醫學中心服務時,曾經照顧過一位女性病患,這位患者原本在其他地方治療,但是血糖控制長期都沒有達標。我們可以看到患者糖化血色素為 7.9%,本身還有心衰竭、高血壓、慢性腎衰竭、雙下肢周邊動脈阻塞疾病等問題,身體狀況非常不好。
患者一開始因為腦中風住院,後來發生了腸胃道出血、泌尿道感染、肺部感染、糖尿病足部感染等問題,病情非常複雜 ; 經過醫療團隊 (主治醫師和PGY) 細心照料後,病人平安出院。
病患真實反饋
長期高血糖除了影響血管和神經系統,免疫系統也會受牽連,一旦併發感染,不管是肺部感染、腸胃道感染、泌尿道感染、蜂窩性組織炎等,都可能進展成敗血症,危及性命。
我在醫學中心服務時,經常遇到糖尿病、肥胖患者合併感染,尤其是女性患者,特別容易有泌尿道感染。幸好,藉由適當的抗生素治療,加上積極慢性病照護,病患大多都能平安出院。
因此,慢性病患者遇到感染問題,不單單只有使用抗生素,也必須針對糖尿病、肥胖等疾病一起處理,才能事半功倍,降低再次感染機率。
總結
定期健康檢查和控制慢性病,是預防併發症的關鍵。常規檢查項目包括體重、血糖、血壓、血脂、腎功能等 ; 為了預防併發症,需要積極控制三高、戒菸戒酒、注意足部護理、追蹤腎功能,並做好疫苗預防接種。
【成人預防保健服務】
為維護中老年人健康,早期發現慢性病、早期介入及治療,國民健康署提供成人預防保健「健康加值」方案,免費。服務內容包括身體檢查、血液生化檢查、腎功能檢查等項目,歡迎前來周劍文診所諮詢。
40 ~ 64 歲民眾 (每三年一次)
35 歲以上小兒麻痺患者、55 歲以上原住民、65 歲以上民眾 (每年一次)
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周劍文診所是台南知名的糖尿病治療中心,位於台南市永康區。周劍文院長是全台知名的糖尿病和甲狀腺治療專家,多次獲得糖尿病照護品質卓越獎 ; 葉峻榳醫師身為內分泌新陳代謝專科醫師,專精於糖尿病等慢性疾病照護、肥胖評估與體重管理、賀爾蒙治療。
診所團隊專注於糖尿病、高血糖、高血壓、高血脂、高尿酸、痛風、慢性腎臟病等急慢性病治療、肥胖和體重管理,以及賀爾蒙替代療法 ; 並提供成人健康檢查、慢性病檢查、疱疹/肺炎鏈球菌/流行性感冒疫苗注射、開立慢性處方箋等服務,可以整合糖尿病與各種慢性病治療用藥。
診所團隊強調高品質醫療,我們備有最新醫療科技如連續血糖監測儀器(亞培、美敦力)、Mallya Cap智慧胰島素注射裝置、以及智抗糖慢性病數位管理工具,讓每位病友都得到最新、最全面、最妥善的醫療照護。
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