臨床上血糖控制不好且肥胖的患者，我們又稱為糖胖症。糖胖症患者，經過專業醫師評估，以及糖尿病團隊積極照護，有機會改善肥胖跟血糖問題，進一步達到糖尿病緩解、停用藥物。
糖尿病緩解
2021年，美國糖尿病學會(ADA)、美國內分泌學會 (AACE)、歐洲糖尿病研究學會 (EASD)、英國糖尿病學會 (Diabetes UK) 召開共識會議，提出糖尿病緩解 (remission of diabetes) 定義:
1.在沒有使用降血糖藥物的情況下，持續至少 3 個月，糖化血色素小於 6.5%。
2.如果糖化血色素沒有正確反應血糖狀況，可以用空腹血糖 < 126 mg/dL 或估算醣化血色素值 eA1C (estimating A1C) 小於 6.5% 來取代。
3.糖化血色素，應該在「介入治療前」檢測、「停止血糖藥和介入治療後」檢測，當中至少要間隔 3 個月。
4.糖尿病緩解後的追蹤、和糖尿病併發症篩檢，至少每年一次。
真實案例
40多歲的陳先生(化名)，過去有消化性潰瘍、肝功能異常及B型肝炎帶原。原本在其他診所治療第二型糖尿病和高血脂。
112年12月2日他院抽血報告：糖化血色素 8.4%、空腹血糖 186 mg/dL、低密度膽固醇 124 mg/dL、腎絲球過濾率70 ml/min/1.73m2。
糖化血色素 8.4%，顯示血糖控制不佳，當時的血糖用藥如下：
⬧Metformin (500mg) 2# TID
⬧Glimepiride (2mg) 1# QD
⬧Vildagliptin (50mg) 1# BID
113年1月4日，公司健檢報告：糖化血色素 9%、空腹血糖 231 mg/dL、胰島素阻抗指數 (HOMA-IR) 14.9 、低密度膽固醇 153 mg/dL、腎絲球過濾率 63 ml/min/1.73m2、雙能X光吸收儀 (DXA) 顯示體脂肪率為 34.2%。
113年1月25日，陳先生改來周劍文診所，請葉醫師評估血糖和肥胖問題。在葉醫師及醫療團隊的照顧下，經過五個月左右，糖化血色素跟體重變化如下：
⬧糖化血色素 8.5% -> 5.4%
⬧體重 80 公斤 -> 65 公斤
⬧BMI 27 -> 21.97 kg/m2
此外，空腹血糖、總膽固醇、高密度膽固醇、低密度膽固醇、三酸甘油脂、腎絲球過濾率等，也都有明顯改善。
總結
40多歲的陳先生(化名)，在周劍文診所團隊、葉峻榳醫師的照護下，五個月減肥 15 公斤，糖化血色素從 8.5% 降到 5.4%！糖化血色素小於 5.7%，已經等同正常人的數據。
糖尿病緩解，跟胰臟的β細胞殘存功能、肥胖有關。藉由飲食、運動、生活型態改變、加上精準藥物治療，糖尿病緩解並非遙不可及。
點選下方 QR code 即可加入 LINE@ 好友
身體組成分析儀器 Accuniq BC380
周劍文診所是專業的內分泌新陳代謝科診所，主治糖尿病、高血壓、高血脂、肥胖等內分泌新陳代謝疾病，診所內備有身體組成分析儀器 Accuniq BC380。藉由 Accuniq BC380，我們可以掌握以下數據，全方位照護身體健康。
✔️身體組成概況
✔️D.I.C生長分析
✔️肥胖分析及內臟脂肪程度
✔️身體五大部位肌肉量及脂肪量
✔️身體類型、健康分數及基礎代謝率
台南糖尿病診所推薦
周劍文診所以『關懷、專業、效率』為初心，秉持醫學中心的照護品質，提供親切專業、就診方便的醫療照護。
周劍文診所是台南知名的糖尿病治療中心，位於台南市永康區，多次榮獲糖尿病照護品質卓越獎，是台南市糖尿病共照網首選實習醫療院所，台灣南區糖尿病模範參訪診所。周劍文院長是全台知名的糖尿病和甲狀腺治療權威，行醫四十年，經常榮獲糖尿病照護品質卓越獎 ; 葉峻榳醫師身為內分泌新陳代謝專科醫師，專精於糖尿病等慢性疾病照護、肥胖評估與體重管理、賀爾蒙治療。
診所團隊專注於糖尿病、高血糖、高血壓、高血脂、高尿酸、痛風、慢性腎臟病、代謝症候群、甲狀腺疾患等急慢性病治療、肥胖和體重管理，以及賀爾蒙替代療法 ; 並提供成人健康檢查、慢性病檢查、疱疹疫苗/肺炎鏈球菌疫苗/流行性感冒疫苗注射、開立慢性處方箋等服務，可以整合糖尿病與各種慢性病治療用藥。
診所團隊強調高品質醫療，我們備有最新醫療科技如身體組成分析機器、連續血糖監測儀器(亞培、美敦力)、Mallya Cap智慧胰島素注射裝置、以及智抗糖慢性病數位管理工具，讓每位病友都得到最新、最全面、最妥善的醫療照護。
🏥地址： 台南市永康區小東路423巷2號一樓
☎️電話： 06 311 0218
- LINE@ 粉專：加入好友
- 臉書粉絲團：葉峻榳醫師
- 個人部落格：葉峻榳醫師
- 醫學部落格：葉峻榳醫師診療室
- 區塊鏈部落格：馬特市
- 三方四正：IG | Linkedin | Twitter | Pinterest | Threads | Miin
有任何想法
歡迎《發表迴響》⬇️
