美國 2015～2020 年最新飲食指南在日前公佈，其中最大的改變莫過於「取消膽固醇攝取上限」！另外，還有「降低飽和脂肪而非總脂肪」，「明確設限糖攝取量」，「食鹽攝取要適量」。
1. 取消膽固醇攝取上限
很多研究顯示，人體中的膽固醇絕大部分都是自行製造出來，跟所攝取的食物並沒有太大的關係，飲食控制對降低膽固醇的相對有限。跟心血管疾病最相關的兩種膽固醇就是低密度脂蛋白(LDL)跟三酸甘油脂(TG)；對於健康的人來說，膽固醇的攝取量不論多或少，身體都會適度地做調整。但是，對於本身有高膽固醇血症，高心血管風險的族群或是已經有心血管疾病在服用降血脂藥物的人，建議還是要謹慎地攝取膽固醇量，不然就要尋求專業的醫師或營養師諮詢！
2. 降低飽和脂肪而非總脂肪
脂肪包括了飽和脂肪跟不飽和脂肪，目前飲食指南建議攝取飽和脂肪量低的飲食，而非總脂肪量低的餐點！飽和脂肪量應少於每天攝取總熱量的10％，可減少罹患心血管疾病機率。
3. 明確設限糖攝取量
新版指南明確表示：糖份攝取只能佔每天總熱量的10％以下。假設一天攝取2000卡熱量，糖上限是50公克；隨便一杯含糖大杯手搖飲料可能就超過了，不可不慎！糖分攝取過多，除了容易造肥胖跟成代謝症候群，也會增加心血管疾病風險；對於糖尿病病人來說，若飲食沒有節制，再多的藥物也無法好好地控制血糖！
4. 食鹽攝取要適量
美國飲食指南建議鈉 (Sodium) 攝取量每日要低於2300毫克，相當於一個茶匙的量； 而台灣2015年的高血壓指引也提到，高血壓患者應維持「低鹽」飲食，而非無鹽飲食，每日鈉應維持2~4克的攝取量，過低 (<2克/天) 或過高都可能增加高血壓的風險 (推薦攝取量: 2.4克/天)。因此，整合來看，或許鈉攝取量每日介於2~2.3克會是一個較好的交集！
參考資料
1. 美國飲食指南 2015-2020
2. 台灣高血壓治療指引
3. 台灣高血壓學會
