相較於歐美國家，台灣人痛風的盛行率及發生率略高 ; 而造成痛風的原因，以『高尿酸血症』為主要危險因子。
✏️文章字數：2682 字。
高尿酸
高尿酸，或者說，『高尿酸血症』，定義為「不分男女之成年人，空腹血尿酸值 >7.0 mg/dL」 ; 血液中尿酸指數愈高，痛風的發生率也會隨之上升！
吃什麼食物，會讓血液中的尿酸指數飆高呢？最主要有三大地雷，分別是：啤酒、(海鮮)高湯、含果糖的食物和飲料。因此，若本身有高尿酸跟痛風問題，務必要避開上述三類食物。
高尿酸血症，不只會造成關節炎，跟痛風有高度相關 ; 根據研究，高尿酸血症也會造成全身性影響，跟心血管疾病、糖尿病、代謝症候群、慢性腎臟病及腎結石等，有相關性。
高尿酸 & 心血管疾病
已經有許多研究指出，高尿酸血症或痛風，跟心血管疾病有明顯相關性。譬如說，血液中尿酸濃度上升，跟冠狀動脈疾病和心衰竭有相關性 ; 此外，痛風可能會增加心房顫動的風險，跟心血管死亡率也有相關。
✨延伸閱讀 🔜《ACSM》整合美國心臟學會/學院(ACC/AHA)、美國運動醫學會(ACSM)指引，完全攻略「高血壓」特殊族群照護🔥
高尿酸 & 糖尿病
高尿酸跟高血糖，可以說是難兄難弟。根據研究，血液中尿酸濃度，跟罹患糖尿病的風險有關係，同時，也是糖尿病併發症(眼病變、神經病變、腎病變、糖尿病足等)的獨立預測因子。
✨延伸閱讀 🔜⏲️🔥糖尿病 ABCDEFGH 全人照護
高尿酸 & 代謝症候群
代謝症候群診斷標準，主要包括了腰圍、血壓、血糖、三酸甘油酯、高密度膽固醇等五項定義。流行病學指出，隨著肥胖跟代謝症候群的人口增加，高尿酸血症與痛風的盛行率，也連帶增加。
1⃣️腹部肥胖：男性腰圍 ≥ 90 cm、女性腰圍 ≥ 80 cm。
2⃣️血壓偏高：收縮壓 ≥ 130 mmHg 或舒張壓 ≥ 85 mmHg 或 已服用治療高血壓藥物。
3⃣️血糖偏高：空腹血漿葡萄糖 ≥ 100 mg/dl 或 已服用治療糖尿病藥物。
4⃣️三酸甘油酯偏高：三酸甘油酯 ≥ 150 mg/dl 或 已服用降三酸甘油酯藥物。
5⃣️高密度膽固醇過低：男性 < 40 mg/dl; 女性 < 50 mg/dl。
✨延伸閱讀 🔜《體重管理》之案例分享 🔜 兩個月體重減掉 16.5 公斤❗️
✨延伸閱讀 🔜《肥胖》健康瘦身 211 飲食原則
高尿酸 & 慢性腎臟病及腎結石
血液尿酸濃度高，會對腎臟造成負擔，加速慢性腎臟病的惡化 ; 此外，血液尿酸高，也會造成尿中尿酸濃度偏高，進一步增加腎結石的發生率。
反過來說，因為尿酸主要是經由腎臟排出，若腎臟出現問題，也會惡化高尿酸血症 ; 因此，慢性腎臟病患者，其痛風的盛行率，也會比正常人來得高。
愛糖寶多功能檢驗系統 iDiabCare®
『愛糖寶 2.0』，是由仁寶電腦所研發的健康管理 APP，搭配『多功能檢驗系統 iDiabCare®』，除了可以檢測血糖，還可以紀錄尿酸跟總膽固醇。
市面上的血糖機琳瑯滿目，能夠同時做到「血糖、尿酸、膽固醇」三合一的機器，大概只有愛糖寶多功能檢驗系統 iDiabCare®。
臨床上，我們可以使用愛糖寶多功能檢驗系統 iDiabCare®，藉由藍牙傳輸，搭配 『愛糖寶 2.0』APP，紀錄血糖、尿酸、膽固醇，做好健康管理。
總結
高尿酸血症，除了跟痛風有關，也跟心血管疾病、糖尿病、代謝症候群、慢性腎臟病及腎結石等慢性疾病，有相關性。要對抗高尿酸血症，除了飲食要避開啤酒、(海鮮)高湯、含果糖的食物，定期追蹤血液中尿酸濃度，也是不可忽視的重點喔！
參考資料
1⃣️台灣痛風與高尿酸血症 2016 診治指引。
2⃣️Kushiyama A, Tanaka K, Hara S, et al. Linking uric acid metabolism to diabetic complications. World J Diabetes 2014; 5: 787-95.
3⃣️Chen, J.H., et al. Serum uric acid level as an independent risk factor for all-cause, cardiovascular, and ischemic stroke mortality: a Chinese cohort study. Arthritis Rheum, 2009. 61 (2): p. 225-32.
4⃣️Chuang, S.Y., et al. Hyperuricemia and increased risk of ischemic heart disease in a large Chinese cohort. Int J Cardiol, 2012. 154 (3): p. 316-21.
5⃣️Tian, Y., et al. The association between serum uric acid levels, metabolic syndrome and cardiovascular disease in middle aged and elderly Chinese: results from the DYSlipidemia International Study. BMC Cardiovasc Disord, 2015. 15: p. 66.
6⃣️Kim, S.C., et al. Risk of incident atrial fibrillation in gout: a cohort study. Ann Rheum Dis, 2016. 75 (8): p. 1473-8.
7⃣️Kushiyama, A., et al. Linking uric acid metabolism to diabetic complications. World J Diabetes, 2014. 5 (6): p. 787-95.
8⃣️Juraschek, S.P., et al. Association of kidney disease with prevalent gout in the United States in 1988-1994 and 2007-2010. Semin Arthritis Rheum, 2013. 42 (6): p. 551-61.
作者：葉峻榳醫師 (內分泌新陳代謝專科, 美國運動醫學會大中華區講師, 歐格瑪健身中心醫療顧問, 仁寶電腦專案顧問)
《體重管理門診》由此去 🔜 https://wp.me/patXu0-24Y
點選下方 QR code 即可加入 LINE@ 好友 🔥
點選下方 QR code 即可加入 Instagram 好友 🔥
有任何想法
歡迎《發表迴響》⬇️
