糖尿病治療，目前有多種口服藥、腸泌素、和胰島素可供選擇。什麼時候適合使用胰島素？任何時間點都可以！胰島素治療愈早開始、愈積極治療，對於血糖控制愈好。藉由易速胰 Insultrate® 數位療法，可以協助我們調整劑量、精準控糖、快速達標。
胰島素治療
根據過去研究，相較於其他亞洲國家，在台灣，開始胰島素介入的時間點通常較晚 ; 此外，開始胰島素治療半年後，糖化血色素的降幅和達標率，也不如預期。為什麼會這樣？這當中很重要的原因，來自於病人端對於注射胰島素的挑戰，譬如說，糖尿病友可能會忘記打針，或是忘記依照醫囑指示調整劑量。
糖尿病數位療法
在國外，已經有數位醫療軟體，可以協助糖尿病友克服胰島素注射的障礙，比較常聽到的數位軟體有以下兩種：
◎d-Nav®：Hygieia 的 d-Nav® 是FDA批准的醫療軟體，可以協助使用者計算出下一劑胰島素劑量，幫助改善血糖管理。
◎My Dose Coach™：專為第 2 型糖尿病的成年人設計，適用於每天使用一次的長效基礎胰島素、或長效基礎胰島素加GLP1受體促效劑的混合注射劑。
根據數位療法相關研究指出，相較於紙筆紀錄模式，藉由數位工具如 d-Nav®、My Dose Coach™ 輔助，可以協助血糖儘速達標，糖化血色素的進步也比較好。
糖尿病數位療法照護流程圖
針對新診斷的糖尿病友，建議提早使用胰島素，讓血糖快速達標 ; 此外，只靠口服藥仍無法達標的病友，也可以使用胰島素、或是 GLP-1 RA / Insulin 複方注射用藥。
若開始使用基礎胰島素(搭配口服藥)、或複方注射用藥 Soliqua®，我們可以導入易速胰 Insultrate®，協助糖尿病友調整注射劑量、精準控糖。
什麼樣的人適合啟用易速胰 Insultrate®？
一般來說，當前的糖化血色素不宜過高 (建議 HbA1C < 10%)，基礎/起始注射劑量不宜過多 (建議基礎胰島素劑量 < 40 IU ; 若是使用 Soliqua®，則起始劑量要更低，才有彈性調整空間)。
啟動數位療法，需要數位裝備！因此，糖尿病友要有智慧型手機、搭配無線行動網路，還要能操作智抗糖APP ; 最重要的，每天起床要測量血糖，並將「空腹血糖值、每日注射劑量」輸入智抗糖。
每天紀錄空腹血糖和注射劑量，易速胰 Insultrate® 就能根據演算法，在次日建議注射劑量！糖尿病友可以參考易速胰 Insultrate® 建議，並根據目前餐點份量，來決定要打多少劑量。
藉由易速胰 Insultrate®，我們可以讓空腹血糖儘速達標，並根據飯後血糖、糖化血色素是否同時達標，來選擇下一步處置。
譬如說，空腹血糖達標、但糖化血色素未達標，那我們就要檢查飯後血糖，視情況調整口服藥物、或安裝連續血糖監測儀。
若空腹血糖跟糖化血色素都未達標，我們要先檢視數位療法順從度 (compliance)！主要評估以下兩點：
⬧有沒有按時輸入血糖值和注射劑量？
⬧有沒有參考易速胰建議，在次日調整注射劑量？
若情況還是不理想，可以搭配連續血糖監測儀，掌握24小時血糖波動 ; 並重新評估是否調整藥物。
總結
相較於傳統紙筆紀錄血糖的模式，藉由科技輔助，可以詳實紀錄每一筆血糖，並同步上傳，讓醫療團隊即時評估 ; 有別於傳統糖尿病照護團隊的提醒模式(口頭交代、電話訪問、訊息留言)，易速胰 Insultrate® 可以根據演算法設定，參考每日輸入數據，精準提醒注射劑量。
剛開始收治糖尿病的醫療院所，可以藉由易速胰輔助，讓糖尿病友的血糖快速達標 ; 而專門照護糖尿病的醫療院所，在易速胰協助下，可以解放更多注意力，去照顧更多病人。
科技的浪潮，已經拓展到糖尿病照護領域。
您，有跟上腳步了嗎？
易速胰 Insultrate® SNQ 國家品質標章
【 胰島素劑量調整軟體(醫療端平台) 】
• 本醫療端軟體僅供熟悉使用胰島素糖尿病患照護且持有執照專業人員使用。
• 本醫療端軟體建立、發送、調整、停止胰島素劑量調整計畫給之功能僅供熟悉使用胰島素糖尿病患照護且持有執照專業人員使用。
• 本軟體只限用於一天一劑長效型胰島素(Basal Supported Oral Therapy, BOT)或基礎胰島素與GLP1受體促效劑固定比例混合注射劑(Fixed-Ratio Combination, FRC)的第二型糖尿病患。
• 使用本醫療端軟體發送胰島素劑量調整計畫給病患前，須確保該病患已經獲得執行計畫相關之教育訓練。
【 胰島素劑量調整軟體(病患端App) 】
• 本軟體只限用於一天一劑長效型胰島素(Basal Supported Oral Therapy, BOT)或基礎胰島素與GLP1受體促效劑固定比例混合注射劑(Fixed-Ratio Combination, FRC)的第二型糖尿病患。
• 使用本軟體之病患須確保可以配合專業人員建立之胰島素劑量調整計畫量測空腹血糖，並將空腹血糖及實際胰島素施打劑量記錄於智抗糖App中，以達到軟體最佳效能。
• 本軟體並無法取代專業人員專業判斷。若對於本軟體建議之劑量有任何問題，病患應直接諮詢開立本計畫之專業人員。
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周劍文診所以『關懷、專業、效率』為初心，秉持醫學中心的照護品質，提供親切專業、就診方便的醫療照護。
周劍文診所是台南知名的糖尿病治療中心，位於台南市永康區。周劍文院長是全台知名的糖尿病和甲狀腺治療專家，多次獲得糖尿病照護品質卓越獎 ; 葉峻榳醫師身為內分泌新陳代謝專科醫師，專精於糖尿病等慢性疾病照護、肥胖評估與體重管理、賀爾蒙治療。
診所團隊專注於糖尿病、高血糖、高血壓、高血脂、高尿酸、痛風、慢性腎臟病等急慢性病治療、肥胖和體重管理，以及賀爾蒙替代療法 ; 並提供成人健康檢查、慢性病檢查、疱疹疫苗/肺炎鏈球菌疫苗/流行性感冒疫苗注射、開立慢性處方箋等服務，可以整合糖尿病與各種慢性病治療用藥。
診所團隊強調高品質醫療，我們備有最新醫療科技如身體組成分析機器、連續血糖監測儀器(亞培、美敦力)、Mallya Cap智慧胰島素注射裝置、以及智抗糖慢性病數位管理工具，讓每位病友都得到最新、最全面、最妥善的醫療照護。
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