肩關節，是人體活動度最大的關節，可以做三個平面的活動，包含前舉、側舉、以及旋轉 ; 幫助肩關節完成這些活動的肌肉，就是『肩旋轉肌群』。
肩旋轉肌群
肩旋轉肌群 (Rotator cuff)，由四塊肌肉所組成，包括棘上肌 (Supraspinatus)、棘下肌 (Infraspinatus)、小圓肌 (Teres minor)，以及肩胛下肌 (Subscapularis)。這四個肌肉，除了協助肩膀做出三個平面的活動，也具有維持肩膀動態穩定的功能。
日常生活中，我們經常使用到肩關節，例如：舉手、梳頭、提物、穿衣服等，都需要肩膀活動。如果動作太快、或是用力過猛，就會造成旋轉肌群拉傷，或是肌腱受傷。
肌腱受傷後，若是沒有復原完全，一旦再次受傷，嚴重可能會斷裂。這時候，患者除了感到肩膀疼痛，也會有手臂痠軟、使不上力，甚至無法上舉的狀況。這些症狀，跟五十肩很類似，因此，也有不少患者誤以為自己有五十肩。
旋轉肌群受傷原因
造成旋轉肌群破裂的原因很多，大致可分為三類：
1.外力創傷，例如：車禍、高處跌落等，這類情況較嚴重，經常會造成旋轉肌肌腱直接斷裂。同時，還可能會伴隨骨折問題，需要手術治療。
2.肩關節過度使用，造成肌腱發炎磨損，這種情況最為常見，例如：需要經常搬重物的貨運工作者。
3.運動傷害，例如：排球、羽球等，經常有高舉過頭擊球的動作。長期下來，會造成肌腱慢性發炎、磨損。
保守性治療
肩旋轉肌肌腱受傷後，在急性期，建議休息並冰敷、避免搬重物。若只是肌腱拉傷，平均需要 2~4 週復原，以保守性治療為主，例如：藥物、復健治療等。
另外，若經過『肌肉骨骼超音波』檢查後，確診為肌腱破裂，除了上述傳統藥物及復健治療外，若破裂小於一公分，也可以考慮接受增生療法。
增生療法
增生療法，是一種刺激身體軟組織 (包含肌腱、韌帶、關節軟骨) 重新修復生長，具有治療疼痛、增強軟組織強度的功效。
治療方式：在超音波導引下，將高濃度葡萄糖增生液，注射到旋轉肌肌腱破裂處，進而促進肌腱修復。治療療程，一般約需 3~4 次，但具體情況，仍須要醫師臨床判定。
接受增生治療期間，也建議搭配足夠的營養攝取，如蛋白質、維他命等，同時，也應持續復健，輔以適當的肌力訓練，促進組織修復。
總結
1.肩旋轉肌群，由棘上肌、棘下肌、肩胛下肌，和小圓肌，所組成。
2.旋轉肌群受傷原因：外力創傷、過度使用、運動傷害等。
3.治療：藥物、傳統復健治療、增生療法、手術。
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作者：鐘毓婷醫師 (增生太太)
編輯：葉峻榳醫師
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