糖尿病科技 (Diabetes technology) 日趨成熟，從血糖監測 (blood glucose monitoring, BGM) 到連續血糖監測儀 (continuous glucose monitoring, CGM)，目前擴展到自動胰島素注射系統 (automated insulin delivery, AID)、智能胰島素筆 (connected insulin pens) 以及糖尿病管理軟體。
糖尿病科技 (Diabetes technology)
以糖尿病照護為核心的新科技逐漸普及，並列入糖尿病指引。以下整理出2024年美國糖尿病醫學會指引，證據等級位於A跟B的建議 (ADA evidence-grading system for “Standards of Care in Diabetes”)。
⬧7.1 應該向糖尿病患者提供糖尿病裝置。 A
⬧7.2 應該在疾病早期，甚至在初診斷時，向第 1型糖尿病患者提供連續血糖監測儀器。 A
⬧7.9 應根據糖尿病患者的情況、偏好和治療計畫，向他們提供血糖監測裝置 (BGM)。使用連續血糖監測儀 (CGM) 的人，必須隨時都能使用 BGM。A
⬧7.14 應該向每日多次注射（multiple daily injections, MDI）或持續皮下胰島素注射（continuous subcutaneous insulin infusion, CSII）的成年糖尿病患者，提供即時 CGM（real-time CGM, rtCGM）A、或間歇掃描式 CGM（intermittently scanned CGM, isCGM）B。裝置選擇應根據個人的情況、偏好和需求。
⬧7.15 應該向使用基礎胰島素的成年糖尿病患者，且有能力安全使用該裝置 (自行或與照護者一起)，提供 rtCGM A、或 isCGM B，以管理糖尿病。裝置選擇應根據個人的情況、偏好和需求。
⬧7.16 應該向使用 MDI 或 CSII 的第1型糖尿病青少年，提供 rtCGM A、或 isCGM B，以管理糖尿病。裝置選擇應根據個人的情況、偏好和需求。
⬧7.18 對於接受 MDI 或 CSII 的糖尿病患者，應盡可能每天使用 rtCGM，以獲得最大好處。isCGM 要經常掃描，至少每8小時掃描一次，以避免數據紀錄出現異常。糖尿病患者應該要有不間斷的裝置供應，以最小化 CGM 中斷缺口。A
⬧7.27 應該向第1型糖尿病的青少年和成年人 A、以及其他類型的胰島素缺乏糖尿病患者 E，提供自動胰島素注射系統 (AID)，以管理糖尿病。裝置選擇應根據個人的情況、偏好和需求。
⬧7.28 應該向接受 MDI 的第1型糖尿病青少年和成年人 A、以及其他類型的胰島素缺乏糖尿病患者 E，提供胰島素幫浦治療 (insulin pump therapy)，無論是否具備感應器增強的低血糖暫停功能，以管理糖尿病。裝置選擇應根據個人的情況、偏好和需求。
⬧7.29 應該向接受 MDI 的第2型糖尿病青少年和成年人，且有能力安全使用該裝置 (自行或與照護者一起)，提供胰島素幫浦治療以管理糖尿病。裝置選擇應根據個人的情況、偏好和需求。A
⬧7.32 結合科技和線上輔導的系統，可以協助特定族群有效管理糖尿病和糖尿病前期。B
⬧7.33 對於使用個人 CGM 的糖尿病患者，若情況允許，應在住院期間繼續使用 CGM，並在醫療機構規範下測量血糖，以調整胰島素劑量、評估低血糖及進行治療。 B
Mallya® Cap 智慧注射裝置
⬧臨床情境一
葉醫師：「請問胰島素睡前打多少單位？會自己調整嗎？」
糖尿病友：「有時候打10單位，有時候16單位，也會忘記剛剛有沒有打過，想說要不要補打！」
葉醫師：「看來我們需要工具來幫忙…」
⬧臨床情境二
葉醫師：「請問奶奶目前胰島素都打多少呢？會有人幫忙調整嗎？」
家屬：「我不太清楚耶！都是看護在照顧，胰島素也是看護在打，打多少我們也沒有記下來！」
葉醫師：「看來我們需要工具來幫忙…」
為了解決上述情況，讓胰島素注射能夠安全、有效，詳實記錄注射時間跟劑量，法國醫材公司 Biocorp 研發 Mallya®, 一款可重複使用的高科技智慧注射裝置，搭配賽諾菲公司胰島素筆使用，相容於Toujeo® SoloStar、SOLIQUA™ SoloStar®等針劑。
藉由 Mallya®，每次注射胰島素都會自動記錄，並將數據匯入數位管理軟體，譬如：智抗糖APP。如此一來，醫療團隊、家屬、病人就能準確掌握注射時間和劑量，搭配血糖紀錄，精準控糖。
⬧7.1 應該向糖尿病患者提供糖尿病裝置。 A
⬧7.1 Diabetes devices should be offered to people with diabetes. A
Medronic CGM 美敦力連續血糖監測儀
要積極控制血糖，除了使用智慧注射裝置 Mallya®，可以再加上連續血糖監測儀，例如: 美敦力 Medtronic guardian 4。
當我們從基礎胰島素Toujeo® 換成雙效合一的SOLIQUA™ SoloStar®針劑時，可以接續安裝連續血糖監測儀 Medtronic guardian 4，精準監測血糖變化，並藉由 Mallya® cap 來調整胰島素劑量。
⬧7.15 應該向使用基礎胰島素的成年糖尿病患者，且有能力安全使用該裝置 (自行或與照護者一起)，提供 rtCGM A、或 isCGM B，以管理糖尿病。裝置選擇應根據個人的情況、偏好和需求。
⬧7.15 rtCGM A or isCGM B should be offered for diabetes management in adults with diabetes on basal insulin who are capable of using the devices safely (either by themselves or with a caregiver). The choice of device should be made based on the individual’s circumstances, preferences, and needs.
Health2Sync 智抗糖
在智慧注射裝置和連續血糖監測儀的輔助下，注射劑量跟24小時血糖波動都能精準掌控，最後，我們再藉由 Health2Sync 智抗糖慢性病管理平台，整合三餐飲食、運動時間、口服藥物、抽血報告，達到高品質的全人照護。
⬧7.32 結合科技和線上輔導的系統，可以協助特定族群有效管理糖尿病和糖尿病前期。B
⬧7.32 Systems that combine technology and online coaching can be beneficial in managing prediabetes and diabetes for some individuals. B
總結
疫苗不會終止瘟疫，接種才會。
科技不會控制血糖，安裝才會。
周劍文診所堅持最高品質的糖尿病照護，藉由控糖科技方程式，雙效針劑結合智慧注射裝置，輔以連續血糖監測儀，加上慢性病管理平台，全人全程全時段、數位醫療全面啟動！
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周劍文診所以『關懷、專業、效率』為初心，秉持醫學中心的照護品質，提供親切專業、就診方便的醫療照護。
周劍文診所是台南知名的糖尿病治療中心，位於台南市永康區。周劍文院長是全台知名的糖尿病和甲狀腺治療專家，多次獲得糖尿病照護品質卓越獎 ; 葉峻榳醫師身為內分泌新陳代謝專科醫師，專精於糖尿病等慢性疾病照護、肥胖評估與體重管理、賀爾蒙治療。
診所團隊專注於糖尿病、高血糖、高血壓、高血脂、高尿酸、痛風、慢性腎臟病等急慢性病治療、肥胖和體重管理，以及賀爾蒙替代療法 ; 並提供成人健康檢查、慢性病檢查、疱疹疫苗/肺炎鏈球菌疫苗/流行性感冒疫苗注射、開立慢性處方箋等服務，可以整合糖尿病與各種慢性病治療用藥。
診所團隊強調高品質醫療，我們備有最新醫療科技如連續血糖監測儀器(亞培、美敦力)、Mallya Cap智慧胰島素注射裝置、以及智抗糖慢性病數位管理工具，讓每位病友都得到最新、最全面、最妥善的醫療照護。
🏥地址： 台南市永康區小東路423巷2號一樓
☎️電話： 06 311 0218
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